化工厂爆炸10死20伤,心肌梗死发生后还能活多久呢？

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心肌梗死发生后还能活多久呢？

1.急性心梗

心梗急性期死亡率在5%左右，三甲医院心梗患者的死亡率在3%左右，因此，大多数患者都可以度过心梗急性期。

2.陈旧心梗

陈旧心梗患者的存活时间取决于以下几个因素：

①有无恶性心律失常。如果出现室颤或者室速这种恶性心律失常，患者随时可能发生猝死，因此符合条件的病人需要植入埋蔵式除颤器进行预防。

②有无心力衰竭。心梗的病人如果没有及时开通血管，或者梗死心肌面积比较大，又或者后续没有规律的药物治疗，都有可能会发展成心力衰竭。

如果心力衰竭发展到终末期，其预期寿命和恶性肿瘤晚期病人是相似的。因此一定不能忽视心梗以后的抗心衰药物治疗。

③再次或反复心梗。如果患者血压、血糖、血脂等危险因素没有控制好或者没有戒烟，很有可能出现再次心梗或者反复的心肌梗死发作，这样就会严重损害心脏功能，导致预后不佳。

心肌梗死是非常严重的疾病，得了心肌梗死就好比过鬼门关一样。虽然随着医学技术的不断发展，心肌梗死院内的死亡率已经降低到5%以下，但是总体死亡率还是在不断增加。

对个人而言，心肌梗死后还能活多久？谁都不知道

• 一个人得了心肌梗死，他是还能活1年，还是5年又或者10年，这恐怕只有天知道。
• 因为决定一个心梗病人的因素很多，病情严重程度

决定心肌梗死预后的因素

心肌梗死的预后可以简单理解为结局怎么样，能活多久。

一、病情严重程度

心梗病情严不严重，决定着预后。病情重的，可能预后不太好，甚至活不过心梗急性期；病情轻的，自然预后好一点。

病情的严重程度，取决于堵塞的血管以及治疗是不是及时。

1、堵塞的血管

• 心脏供应自身血液的血管主要有三条，右冠状动脉，左前降支，左回旋支。
• 同一根血管，堵塞的位置越高，心脏缺血的部位就越大，病情也更严重。而堵塞位置靠近末端，自然缺血部位也就越小。
• 同时有两根血管堵塞，相对来说比堵塞一根更严重一些。
• 前降支供血部位更多，堵塞后比回旋支堵塞，梗死的部位也相对更大一些。

2、治疗是不是及时

• 治疗是否及时是更加重要的因素。缺血时间越久，心肌细胞坏死的也就越多，梗死部位也就越大。
• 比如梗死部位相同的两个人，其中一个人在梗死6个小时内开通了血管。而另一个人，超过12小时还是没有开通，自然后者病情更重。

二、心梗后预防措施做的好不好?

心梗急性期过了，并不是就万事大吉了。心梗之后还会再梗死，心梗后还可能出现心力衰竭。

1、危险因素是否去干预？

• 比如心梗后有没有戒烟，高血压，糖尿病有没有很好的去控制。

2、药有没有好好吃

• 抗血小板药物、他汀类药物有没有好好吃。这两类药物心梗患者是必须服用的。
• 还有一些药物比如倍他乐克、普利类/沙坦类药物等。

3、生活方式有没有好好干预

• 比如坚持中等强度运动，有没有熬夜，有没有低盐饮食等。

4、有没有定期复查

• 心肌梗死定期复查也很重要，可以让医生了解病情情况，有没有发生心衰等。

总结：

• 心梗之后能活多久，不好说。总的来说，病情重的比病情轻预后要差；心梗后不在乎，不注意的人预后肯定也差。
• 另外，人生也充满着意外。尽人事，听天命，顺其自然最好。

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在现实生活中，心肌梗死突发是一件很可怕的事，死亡几率极高。

如果没有及时得到治疗（120分钟），那么随时都可能死亡，这是心梗的发病机理决定的：给心肌供血的冠脉血管血供突然急剧减少或中断，心肌作为活的人体组织长时间没有血液为其供氧，就会因此导致心肌细胞的发生坏死。

因此，对于心梗突发的患者，需要在黄金120分钟里进行治疗，恢复正常血运，否则非死即残，所谓的治疗就是我们常说的支架或者搭桥，但我们必须清晰“这是暂时性的恢复”，其本身的狭窄状况本质上没有得到改善，而且患者的其他部位往往会有不同程度的狭窄，这些部位的狭窄会随着时间的推移而发展，最后也发展到最终阶段。

急救过后的心梗能活多久？

这是很多人所关心的问题，但实际上并没有绝对的答案。

这类患者多是植入过支架（搭桥）的，因为支架的长期存在，往往比以前更易发生血栓，所以需要终身口服抗凝类药物控制病情发展，改变日常生活饮食习惯辅助控制，但病情很难逆转，所以随着时间的流逝，依然还会复发，这个控制效果就是能活多久的关键。

虽然不能精准表达，但心梗后的患者活的时间肯定比常人少，这是毋庸置疑的，因为其心脑血管肯定会有一定程度的堵塞，影响血液正常循环，我们能做的就是及时进行科学有效的治疗。

心梗患者需要小心心衰！

心衰是一种心脏的终末阶段，可能因为多种因素诱发，心梗就是比较常见的一种，虽然不是所有心梗都会诱发心衰，但临床数据显示：“心梗是心衰最常见的一种诱发疾病”。

我们需要明白：心肌是不可再生，一旦出现坏死就真的死了，其本来应该尽到的义务需要其他心肌来分担，如果这种额外的工作过于繁重和持久，会令这部分本来没有坏死的心肌“累死”，出现恶性循环，最终全面大范围坏死导致心功能降低，出现心衰。

没确诊心衰的时候，风险虽然存在但不一定发生，而确诊心衰后，基本可以代表风险已经发生，其五年生存率在50%，可以说是半只脚离开了人世，这时候需要积极治疗，不能放弃希望。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

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